第2章（第2页）

他语调平缓，神态轻松。不像在急诊，倒像在市撞见熟人。

“摸蛆的蹭来了？”

王厉害挂上补液袋，翻了他一个白眼，“好得很！berber乱蹦！”

神外大夫和急诊护士，天生就得是两个品种。一个火燎腚都不着急，一个寅时点兵卯上阵。而雷厉风行的，一般都受不了慢条斯理的。王厉害一看陈熙南那蘑菇劲儿，就控制不住要呲儿两句。

陈熙南也不生气，只是呵呵地笑。举起刚到的cT片，借着灯光查看。患者情况别说‘berber乱蹦’，恐怕马上就要‘栽愣愣肚皮朝上’了颅内出血严重，明显中线移位。

人的脑子，其实不是嵌在颅骨里，而是悬浮在脑脊液里的。在遇到瞬间的加或急停时，脑子会狠狠撞到颅骨上。受伤的脑子肿胀后压迫血管，导致血液供应不进来。如果不及时减压，人转眼就没。

所以从理论来讲，突然大力晃一个人肩膀完全有可能杀死对方。新生婴儿的大脑更加柔软，家长的一个举高高都可能要命。

陈熙南手里的片子，脑中线已经偏移。再拖下去很可能出现脑疝，需要立即开颅清除血肿。

他放下片子掏出手电，想要查看患者瞳孔。视线甫一撞到轮床上的人，手顿住了。

这人他见过。

不。不止是见过。而是让他魂牵梦绕，百般找寻！！！

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事情还要从去年年底讲起。

那是一个干冷的下午，门诊来了一名中年妇女。因为突然视力下降去眼科检查，结果现了脑垂体瘤。

这有些不幸，本以为是眼睛的毛病，没想到是脑子。但也比较幸运，因为脑垂体瘤大多良性，切除后复概率较低。不过患者瘤子长得有点大，经鼻内镜切不了，需要传统开颅。

患者和家属一听，都退缩了。一方面是对开颅的抵触，另一方面也是高达1o万元的费用。

一大家子在门诊七嘴八舌了半天，最后说要去中医那边看。陈熙南见他们那态度，寻思是不治了。没想到一个月后，患者又回来了。此时她已经出现视野缺损，看什么都带着大黑洞。在可能会失明的恐惧下，她态度坚定地要手术。

在手术前的评估阶段，陈熙南现她血脂有点高，就建议做冠脉cTa评估风险。但遭到了其家属的强烈反对明明是脑子有肿瘤，查心脏干什么？

可能是对医疗系统的不信任，也可能是经济压力，几个家属讲话都很难听。一会儿说cT有辐射，一会儿说医生开cT有提成。陈熙南开始还耐心解释，说并非所有冠脉狭窄都有症状，查一查总没有坏处。而且这里是公立医院，设备不外包。开检查不仅没有提成，开多了医生还会被扣钱。

但没想到，解释加剧了家属的恐惧和否定。一大帮人挤在门诊里，一会儿说网上大V都曝光内幕了，别拿人当傻子。一会儿又录视频上传网络，指名道姓地骂他乱收费。

陈熙南本就嫌这个瘤子长得一般：既没学术价值，也没挑战快感。家属一难缠，他更懒得浪费时间。撂下一句后果自负，随他们去了。

本以为个小概率事件，可现实就是这么寸。

手术一开始十分顺利，心电图也并无异常。然而就在陈熙南剪开脑硬膜时，麻醉师忽然跳了起来：“不好！T波宽了！”

陈熙南停下手，看了几秒监护仪。就见T波越来越宽，直至完全翻转。紧接着响起蜂鸣，并闪烁红灯。

所有人瞬间进入战斗状态。跳起来做胸外按压的，掰药瓶子安瓿的，开除颤仪的，往电极板涂导电凝胶的，出门通知家属的…手术室里的气氛像是绷在弓箭上的弦。

“上不上除颤？”

助手举着电极板问。

“不慌，”

陈熙南仍旧站在患者的头颅前，盯着心电图的波动，“再等等。”

半分钟后，在无影手般的胸外按压下，患者的心跳恢复了。伴随着警报的解除，大家都在口罩下长舒一口气。

陈熙南低回头，开了句玩笑：“压得够快，阎王都没插进手来。”

大家都被他逗笑了。紧张的气氛得以缓和，手术继续进行。然而仅过了不到十分钟，监护仪的蜂鸣再度响起。这回陈熙南没有选择观望，果断地指挥道：“除颤。”

助手抄起除颤仪，大叫了一声：“退后！”

砰！随着电极板上穿出的电流，患者的身子在无菌单猛烈一弹。但情况没有好转，监护仪上还是乱糟糟的小波纹。

陈熙南在刺耳的蜂鸣中平静地重复：“再除。”

又是一阵抽搐，心率仍没有回复。

“再除。”