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第94章 消化道出血(第2页)

三八。六。一六六。二一一

“你怎么想?”

下午他们还得继续出门诊。

“小宇,是我害了伱啊,你可千万不能有事儿啊,我还等着你娶我呢……”

消化内科的女医生也是点了点头,按惯例也是他们科收,这个是推不出去的,不过,该交代的还是要交代的,现在是轻症,但是治疗过程中,转为重症也不是不可能,不是治疗不到位,是胰腺炎的进展,有快有慢,具体情况,即使是风险再小,也不能忽视。

之前刷小视频的时候,每次看那些吐槽看病贵看病难或者是草菅人命的视频的时候,都有人讨论,就应该人人手捧一本医书,好好学学医术,也就不用只能在这里吐槽了。

“别是出血了。”

血压8o4ommhg,而且还有继续掉的趋势。

管病房的是朱云,看到武小富过来,赶忙拉着一起干活儿。

但是禁食水,胃肠减压,给液虽然也能补足患者的能量所需,但是胃部的那种饥饿感,还是会让人难受的很,患者的女朋友,听到患者埋怨,便是从包里掏出了一枚巧克力,患者的女朋友有低血糖的毛病,随身都备着巧克力。

眼前两个还都是大学生呢,竟然连这点常识都没有。

彩推过来之后,朱云开始操作,查看心脏和腹部的情况,不过,也不知道该说幸运还是不幸运,心脏和腹部彩都没有排查出什么问题,消化道出血,有时候,用彩室真的很难看出问题,不过,好歹是排除了一些少见的出血可能。

现在患者的症状,倒是很符合,但是血压掉的太快,我也更倾向于是消化道出血,重症胰腺炎会导致胃黏膜病变、多性脓肿、胰腺坏死等病症,引起消化道出血也是常见的,更何况,患者中午吃了一块儿巧克力,胃酸分泌,消化道出血的风险,也是大大的增加了。

但是,流程是这么个流程,效果可就不一定是那个效果了。

护士们赶忙开始抽血、推声,武小富则是看向一旁手足无措的女孩儿。

“这是一个思路,一般重症胰腺炎患者,低血压、皮肤黏膜出血或者是消化道出血,都是常见的并症,低血压一般是因为激肽释放酶的分泌,使血液中激肽和缓激肽量增多,从而引起血管扩张,导致患者出现血压下降、烦躁不安等情况,极少数患者还会突然休克,甚至猝死。

其实也不无道理,不需要真的会给自己看病,但是最起码能够增长一些医学常识。

这么一交流,事情就简单了,普外科的意思很明显,不需要手术,你消化内科先收过去吧。

既然有胆囊结石,那就算是这次将胰腺炎的情况稳定了,下次结石再掉下来,病人还是逃不过胰腺炎的宿命,这就是病根,最好就是尽快去除掉,但是病人这次ct上并没有看到结石堵住胰管,大概率不是因为胆囊结石的原因,还是和喝酒有关,也可以考虑保守治疗,先将胰腺炎解决。

这是国内胰腺炎的主要病因,当然了,之所以会这样,也是因为国内胆结石的病人太多了。

或者说是先住院将胰腺炎解决了,择期再来处理胆囊。

扁鹊的答案却是,大哥不等病人生病就治好了,二哥在病人病情初起,最轻微的时候,就给治好了,这两种情况,任谁能知道和大书特书啊,只有他,医治的都是最重,最难的病,所以才是声名大噪。

“ranson评分还可以,目前还是轻症,可以保守治疗,外科怎么看,要现在就做手术吗?”

“都跟他说不能吃喝了,他竟然还吃巧克力。”

嗯!

武小富闻言一愣,这是什么操作,二十多岁的小伙子,按说理解能力应该没问题啊,还是大学生,病情的严重性都交代的那么清楚了,这是想不开,要自杀?

用药也是那一套,抑制胰酶分泌、解痉止痛、保护肠胃等等。

“走,去吃饭?”

“对了,消化内科没床,病人现在急诊放一放吧,有床了,我打电话。”

毕竟是自己接诊过的,武小富此时也是关心的很。

瞿颖是真的有些想不通,就武小富这长相,也不算帅,也就有点个子,有点才华吧,怎么就那么多女孩儿往上扑呢。

这东西可是出了名的堵谁谁倒霉,堵哪儿哪儿完蛋,堵住脑血管就是脑梗,堵住肺血管就是肺梗,堵住心血管,那就是心梗,都是要命的病。

国内的病人,胰腺炎基本都是伴有胆囊胆管结石的,而结石掉入胰管内,生卡顿,就会引起胰腺炎。

“老师,普外科和消化内科很快就到。”

现在腹腔内看不到血液,应该能够排除这类情况了。

至于后面胆囊结石会不会掉下来,肯定是会的,就看迟早的问题了,等结石掉下来,胰腺炎了,再切胆囊也可以。

比如说,胰腺炎引起脾破裂也是有的。

“怎么回事儿?”

“血色素七十多!”

血化验出来,朱云看过之后,也是直瞪眼,血色素也就是血常规里的血红蛋白了,七十多的血色素除了血液科能够保持镇定之外,其他科都得着急。

本章完