第9章 2揭秘诊脉独取寸口脉象 中医智慧的现代解读（第1页）

诊察气口之脉为何能知道五脏六腑及经脉之气，这其实是中医脉诊学的核心和精髓所在。

我们得理解中医的脉诊原理。中医认为，人体的五脏六腑与四肢百骸通过经络系统紧密相连，形成了一个完整的生命网络。而气血则是这个网络中最重要的流动物质，它承载着生命活动的能量和信息。气口，即手腕部的桡动脉搏动处，是气血流通的重要通道之一，是中医脉诊的主要部位。也就是中医给我们诊脉要按的地方。

在诊察气口之脉时，医生通过手指的触感，能够感知到脉象的强弱、快慢、浮沉、迟数等多种信息。这些信息实际上反映了五脏六腑及经脉气血的盛衰、虚实、寒热等状态。例如，心脏的气血状况可以通过脉搏的强弱和节律来体现；肝脏的气血状况则可以通过脉搏的弦细和沉涩来感知。

这段关于脉的强弱快慢沉浮迟弱等多种信息，我们以后可能在伤寒论中会给大家一一分析讲解，希望大家长期关注。

为什么气口之脉能够反映五脏六腑及经脉之气呢？这主要是因为经络系统的特殊性质。经络系统不仅是气血流通的通道，更是信息传递的媒介。当五脏六腑或经脉出现病变时，这种病变信息会通过经络系统传递到气口部位，进而在脉象上体现出来。因此，通过诊察气口之脉，医生可以间接地了解到五脏六腑及经脉的气血状况。

当然，中医脉诊学是一门博大精深的学问，需要长期的学习和实践才能掌握。而且，由于每个人的体质、病情等因素不同，脉象也会有所差异。因此，在实际应用中，医生还需要结合患者的具体情况进行综合分析，才能做出准确的诊断。

总之，诊察气口之脉能够知道五脏六腑及经脉之气，是中医脉诊学的独特之处和精髓所在。它体现了中医对人体生命活动的深刻理解和独特见解，也为中医诊断和治疗疾病提供了重要的依据。

“胃是水谷之海，为六府的泉源”

这一说法，它实际上是中医理论中对于胃的重要性的高度概括。在中医看来，胃作为我们消化系统的核心，承载着消化食物、吸收营养的重要职责。

先，我们来谈谈“胃是水谷之海”

。这里的“水谷”

指的是我们日常摄入的食物和饮料，而“海”

则形象地描绘了胃作为存储和消化这些食物的容器。当我们进食后，食物先进入胃中，经过胃的初步消化和分解，变成可以被身体吸收的营养物质。

接下来，我们再说说“为六府的泉源”

。在中医理论中，“六腑”

指的是胃、大肠、小肠、膀胱、胆和三焦，它们共同构成了我们的消化系统。而胃作为这个系统的起始点，其健康与否直接影响到后续脏腑的功能。因此，我们可以将胃看作是这些脏腑的“泉源”

，只有保证了胃的健康，才能确保整个消化系统的正常运转。

至于“饮食五味入口留在胃中，经过足太阴脾经运化输传，能充养五脏之气”

，这句话进一步阐述了胃与脾经、五脏之间的紧密联系。在中医看来，食物中的五味（酸、苦、甘、辛、咸）各有其特定的作用，能够滋养我们的五脏。而这些五味在进入胃中后，需要经过脾经的运化输传，才能将营养物质输送到全身各处，以充养五脏之气。

中医理论中对于胃的描述，不仅强调了其作为消化系统核心的重要性，还揭示了它与脾经、五脏之间的紧密联系。因此，在日常生活中，我们应该注重饮食调养，保护好我们的胃，以确保整个消化系统的健康运转。

气口作为手太阴肺经所过之处，确实在中医理论中占据着极其重要的地位。气口，也就是我们通常所说的寸口脉，位于手腕部，是中医脉诊的重要部位。这一部位之所以重要，是因为它不仅是手太阴肺经的必经之路，更是因为它反映了人体五脏六腑的气血状况。

在中医理论中，太阴经脉主朝百脉，意味着它是气血流通的枢纽，能够汇聚和分配全身的气血。而气口作为太阴经脉的关键部位，其脉象的变化能够直接反映出五脏六腑的气血盛衰和健康状况。

具体来说，五脏六腑的水谷精微，即饮食经过消化吸收后产生的营养物质，都是出自胃，然后通过经络系统输送到全身各处，以滋养和维持人体的生命活动。在这个过程中，气口作为气血流通的“窗口”

，能够反映出五脏六腑对于水谷精微的吸收和利用情况。

因此，通过观察气口的脉象，医生可以间接了解到五脏六腑的功能状态和气血状况，从而进行疾病的诊断和治疗。这种通过脉象来反映人体内部脏腑气血状况的方法，是中医脉诊学的重要特点之一，也是中医独特的诊断方式之一。气口作为手太阴肺经所过之处，其脉象的变化能够反映出五脏六腑的气血状况，是中医脉诊学中的重要内容。通过观察气口的脉象，医生可以了解到人体的健康状况，为疾病的诊断和治疗提供重要的依据。

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我们常常听说“五气入鼻藏留于心肺”

这样的说法，这其实是对人体脏腑与五官相互关联的一种阐述。

可以理解为通过鼻子吸入的空气（五气，这里可能是指五行之气中的某种或某几种），在进入人体后，先会经过肺部的初步处理，然后其中的精微物质会被输送到心脏，再通过心脏的动力作用，将这些精微物质输送到全身各处，以滋养和维持人体的生命活动。

在这个过程中，如果心肺出现了病变，就会影响到它们对空气的处理和输送功能，从而影响到鼻子。因为鼻子是呼吸系统的起始器官，它的主要功能就是呼吸，将外界的空气吸入体内。当心肺功能出现障碍时，鼻子的功能也会受到一定的影响，比如可能出现鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。

因此，中医在诊断疾病时，常常会通过观察五官的变化来推断内脏的病变情况。比如，当鼻子出现不利的症状时，医生可能会考虑是否是心肺功能出现了问题，进而进行进一步的检查和诊断。这种通过五官来推断内脏病变的方法，是中医独特的一种诊断方式，也是中医理论中的重要内容之一。

在中医理论中，治病确实需要全面观察病人的各种表现，包括“上下”

的变化、脉后的虚实以及情志精神的状态等。这种全面的观察是中医诊断疾病的基础，也是中医治疗疾病的关键。

观察“上下”

的变化，是指要观察疾病的部位、性质、展趋势等。例如，疾病是从上到下展，还是从下到上蔓延；是实症还是虚症；是表症还是里症等。通过观察这些变化，医生可以了解疾病的病机和病势，从而制定出相应的治疗方案。

审视脉后的虚实，是指通过脉诊来判断病人的气血、阴阳等状况。脉诊是中医诊断的重要手段之一，通过触摸病人的脉搏，可以感知到气血的强弱、阴阳的盛衰等。这些信息对于判断病人的体质、病情以及制定治疗方案都非常重要。

查看情志精神的状态，也是中医诊断的重要方面。中医认为情志与脏腑、气血等有着密切的关系，情志不畅往往会导致脏腑功能的失调。因此，在诊断疾病时，医生需要了解病人的情绪状态、心理变化等，以便从情志的角度入手，调整病人的脏腑功能，达到治疗疾病的目的。

病情的表现也是医生需要重点关注的方面。病情的表现包括病人的症状、体征等，这些症状和体征是疾病在病人身上的具体反映。通过观察病情的表现，医生可以了解疾病的性质、部位、病程等，从而制定出更加精准的治疗方案。

在中医理论中，治病需要全面观察病人的各种表现，包括“上下”

的变化、脉后的虚实以及情志精神的状态等。这种全面的观察可以帮助医生更好地了解病情，制定出更加精准的治疗方案，从而达到治疗疾病的目的。

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